El doctor José Luis Carrasco, responsable del servicio de Psiquiatría de la Fundación Jiménez Díaz de Madrid advierte que si este objetivo no se consigue, la depresión puede cronificarse y apuesta por mantener el tratamiento farmacológico durante más tiempo, incluso si los primeros síntomas remiten pronto.

En el contexto del último Congreso Nacional de Psiquiatría celebrado en Zaragoza se presentaron los resultados del primer Estudio Nacional de Calidad de Vida del paciente depresivo. Uno de los especialistas que han participado en él, el doctor José Luis Carrasco de la Fundación Jiménez Díaz de Madrid, advirtió que "uno de cada dos pacientes depresivos pueden presentar recaídas en la enfermedad por no haberse logrado la remisión completa de los síntomas". De no conseguirse el objetivo terapéutico, según este especialista, "la depresión puede cronificarse repercutiendo de forma muy negativa en la calidad de vida de los pacientes y de su entorno familiar y social".

Según los responsables del estudio, los factores que nos hacen predecir la posible cronificación de una depresión son la aparición de trastornos de la personalidad añadidos, la persistencia de acontecimientos concretos en la vida del paciente (situaciones concretas laborales, la pérdida de un ser querido, etc.) o la falta de apoyo familiar y social. Por ello, el doctor Carrasco advierte que si ha habido algún tipo de respuesta al tratamiento pero al cabo de dos meses continúa habiendo síntomas residuales, "tiene bastantes posibilidades de padecer una recaída de la enfermedad y que se cronifique su depresión".

Calidad de vida en el paciente depresivo

La conclusión principal de este estudio sobre calidad de vida es que el objetivo terapéutico ideal frente a la depresión es la remisión completa de los síntomas, puesto que llevaría a la completa recuperación a nivel de funcionamiento psicosocial y del bienestar del paciente. El coordinador de este estudio, el doctor Salvador Cervera, responsable del servicio de psiquiatría de la Clínica Universitaria de Navarra, cree que la calidad de vida del paciente "mejora radicalmente con el tratamiento, tanto si la depresión es leve como si es grave" y afirma que "la remisión completa se va consiguiendo poco a poco en la medida que vamos disponiendo de nuevos fármacos que son más eficaces y ocasionan menos efectos adversos"

.En este primer Estudio Nacional de Calidad de Vida se ha evaluado a 863 pacientes con depresión, tanto con un primer episodio depresivo como con depresión recurrente. Y se ha comprobado su evolución en términos de mejoría del funcionamiento laboral y social y de parámetros de sentimientos subjetivos de bienestar y de interés, de motivaciones, de ganas de relacionarse con las personas, etc.

Otra de las conclusiones importantes a la que ha llegado este estudio es la necesidad de mantener el tratamiento durante un tiempo prolongado, ya que en el segundo y tercer mes la mejoría del paciente sigue aumentando, según sus responsables.

Ello se debería a que remiten los síntomas y el paciente va ganando en confianza y seguridad, mejorando su calidad de vida. Los responsables del estudio resaltan este aspecto ya que, afirman, en la atención primaria se tiende a tratar la depresión durante poco tiempo y en ocasiones se suspende el tratamiento cuando desaparecen los síntomas iniciales. En palabras del doctor Carrasco, "hay que convencer tanto al médico como al paciente de que aunque haya mejorado notablemente en los primeros meses, puede mejorar aun más si mantiene el tratamiento durante más tiempo"

.El estudio sirvió también para probar el fármaco Venlafaxina Retard, que inhibe la recaptación de los dos neurotransmisores responsables de la depresión: la serotonina y la noradrenalina. En palabras del doctor Carrasco, este fármaco "es un buen tratamiento de primera elección", puesto que "es muy bien tolerado y tiene un alto índice de eficacia".

La depresión afecta hoy en España a un cinco por ciento de la población, porcentaje que puede elevarse hasta llegar al veinte por ciento en el caso de las mujeres. Los expertos creen que un quince por ciento de la población española sufrirá una depresión en algún momento de su vida y hoy además se estima que la mitad de los casos no están diagnosticados y, por lo tanto, no son tratados. Según este estudio, la mayoría de estos diagnósticos se hacen en la atención primaria y aproximadamente la mitad se derivan al psiquiatra.

Fuente: MedicinaTV.COM

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